L'arthrose est une destruction progressive non inflammatoire du cartilage articulaire.
À la suite de changements dégénératifs-dystrophiques, l'articulation perd progressivement sa fonction, le mouvement de flexion-extension devient difficile puis complètement impossible.
Une articulation est une articulation osseuse qui peut être déplacée. Le corps humain contient plus de 200 articulations de ce type, qui assurent tous les types de mouvements du squelette. Le glissement libre s'y réalise grâce à la surface lisse du cartilage hyalin et à la lubrification synoviale.
Avec l'arthrose, le cartilage hyalin s'amincit et s'effondre progressivement, devient rugueux et la lubrification synoviale devient insuffisante pour un glissement libre. Il en résulte un frottement qui empêche le mouvement de l’articulation et conduit à une destruction progressive.
L'arthrose est l'une des maladies dégénératives-dystrophiques les plus courantes du système musculo-squelettique. Elle touche plus de 30 % des personnes âgées de 45 à 65 ans et plus de 65 % des personnes de plus de 65 ans. L'incidence dépend de l'âge de manière significative.
Le plus souvent, cette maladie affecte les grosses articulations - les genoux (gonarthrose), les hanches (coxarthrose) et les épaules. Parmi les petites articulations, les articulations des mains, des pieds et de la colonne vertébrale sont le plus souvent touchées.
Aux derniers stades de la maladie, une ankylose (immobilisation complète) de l’articulation se produit. Dans ce cas, seul un traitement chirurgical est possible - retrait et remplacement par une endoprothèse.
Aux stades 1 à 3 de l'arthrose, un traitement conservateur est possible, le but est de ralentir et d'arrêter la destruction des articulations, la récupération progressive du tissu cartilagineux, d'augmenter la fonction (mobilité), d'augmenter l'amplitude des mouvements, de soulager la douleur symptomatique et l'inflammation.
En clinique, cet objectif est atteint grâce à l'utilisation intégrée de méthodes de physiothérapie de réflexologie, de phytothérapie et de médecine orientale.
Causes de l'arthrose
La cause de cette maladie est la prédominance de l’usure du cartilage hyalin tout au long de son processus de régénération. Cela signifie que le cartilage articulaire s’use et se décompose sous l’effet du stress plus rapidement qu’il ne peut se rétablir.
Cela se produit en raison de l'action de deux facteurs : une charge accrue et/ou une récupération lente.
Pour la régénération du cartilage hyalin, il faut du collagène, qui est produit dans le corps avec la participation du foie.
Cet organe participe non seulement à la synthèse du collagène, nécessaire aux articulations, mais est également responsable du niveau de chaleur corporelle.
D'un point de vue médical, la cause de toutes les maladies dues au rhume, y compris l'arthrose, est une diminution de la chaleur corporelle. Cela peut notamment se produire en raison d’une fonction hépatique insuffisante.
Toutes les arthroses appartiennent aux maladies dégénératives et dystrophiques. Leur développement commence par une dystrophie, c'est-à-dire une famine des tissus due à un apport sanguin insuffisant.
Pour se régénérer constamment, le cartilage articulaire a besoin de collagène, matériau de construction universel du tissu conjonctif. Cette substance protéique est synthétisée dans l’organisme et pénètre dans les articulations avec le sang.
Si l’apport sanguin est interrompu pour une raison quelconque, le cartilage hyalin manque de collagène. Le processus de régénération ralentit. Dans ce cas, les articulations qui supportent la charge maximale – les genoux, les chevilles, les hanches et les épaules – souffrent le plus. Le cartilage articulaire commence progressivement à s'user et à s'effondrer.
Lorsque le cartilage est détruit, les fragments sont arrachés et se déplacent librement dans la cavité articulaire (les soi-disant « rats »), provoquant des pincements, des blocages, limitant davantage les mouvements et augmentant la douleur.
Une autre cause de cette maladie peut être un manque de collagène car la synthèse de cette substance est insuffisante dans l’organisme. Cela peut être dû par exemple à une fonction hépatique insuffisante, qui participe activement à cette synthèse.
Les facteurs qui provoquent le développement de cette maladie peuvent être :
- en surpoids,
- mauvaise habitudes alimentaires
- un travail physique intense, des sports intenses,
- traumatismes, microtraumatismes divers,
- exposition au froid
- changements liés à l'âge (déshydratation) dans le corps,
- anomalies congénitales (dysplasie, faiblesse du tissu conjonctif, etc. ).
Classification
L'arthrose qui se développe dans le contexte de troubles métaboliques est dite primaire.
L'arthrose secondaire survient dans le contexte de processus inflammatoires (arthrite, y compris auto-immune), de maladies endocriniennes ou de blessures.
Certaines des formes les plus courantes de la maladie ont leur propre nom : gonarthrose (articulation du genou), coxarthrose (articulation de la hanche), spondylarthrose (colonne vertébrale).
En plus de l'inflammation, la maladie est diagnostiquée comme une arthrose-arthrite.
Il y a quatre étapes dans le développement de cette maladie.
L'arthrose de stade 1 se caractérise par des douleurs périodiques et un léger rétrécissement de l'espace articulaire.
Le stade 2 de la maladie signifie un rétrécissement important de l’espace articulaire, une amplitude de mouvement limitée, la formation d’excroissances osseuses (ostéophytes) et une déformation des articulations.
L'arthrose de stade 3 signifie une perte presque complète de l'espace articulaire, une limitation de l'amplitude des mouvements au minimum, une déformation articulaire, une atteinte des tissus périarticulaires et des os (arthrose, périarthrose).
Au 4ème stade, une immobilisation complète se produit (ankylose), l'espace articulaire est complètement perdu.
Symptômes de l'arthrite
Comme beaucoup d'autres maladies dégénératives-dystrophiques du système musculo-squelettique, l'arthrose se développe progressivement.
Les symptômes peuvent ne pas être présents pendant une longue période, bien que des changements dans le tissu cartilagineux, la quantité et les propriétés de la lubrification synoviale aient commencé.
Les symptômes de l'arthrose de stade 1 sont une fatigue articulaire accrue, des douleurs mineures qui surviennent après une activité physique ou au début d'un mouvement après une longue période d'immobilité (la douleur dite « initiale »), après quoi l'articulation se développe. L'amplitude des mouvements de flexion-extension et de rotation est illimitée et il n'y a aucune difficulté pendant le mouvement.
Au stade 2, la douleur dans l'articulation devient plus forte et dure plus longtemps, même avec une petite charge. Lors du déplacement, un grincement ou une pulsation se fait entendre. Les mouvements de flexion, d'extension, de rotation deviennent difficiles, leur montant est de plus en plus limité. La raideur se développe.
Au 3ème stade de l'arthrose, les douleurs articulaires deviennent constantes. Les mouvements dans les articulations s'effectuent avec beaucoup de difficulté, leur montant est réduit au minimum. Les articulations sont gravement déformées en raison de la croissance osseuse et de leur taille accrue. Lorsque les articulations du pied sont touchées, une boiterie sévère se développe.
Aux stades 2 et 3 de la maladie, l’inflammation se manifeste généralement par des symptômes tels qu’un gonflement, une rougeur, une douleur accrue et une fièvre locale.
La douleur liée à l'arthrose peut augmenter avec les changements de temps, d'humidité, de froid, la nuit, au début d'un mouvement ou pendant une activité physique, ainsi que lorsque l'articulation est bloquée par une souris.
Diagnostique
Le diagnostic de l'arthrose est réalisé sur la base d'une enquête, d'un examen externe et de méthodes matérielles (radiographie, tomodensitométrie, IRM).
Lors de l'entretien, le médecin examine les antécédents médicaux, interroge le patient sur les symptômes, leur état d'apparition et leur gravité.
Lors du premier rendez-vous à la clinique, le médecin interroge généralement le patient non seulement sur les symptômes de l'arthrose, mais également sur la nature de son alimentation et de son mode de vie, car dans la médecine orientale, le corps humain est considéré comme un système. Dans ce système unifié, il existe des relations internes.
Par exemple, l'état des articulations dépend fortement du métabolisme, du système immunitaire, du système hormonal et du mouvement des fluides corporels, de l'indice de masse corporelle.
La médecine moderne classe l'arthrose comme une maladie du rhume qui se développe dans le contexte d'un manque d'énergie corporelle, d'une diminution du niveau de chaleur et d'une accumulation de froid. Les principaux facteurs dans ce cas sont une mauvaise alimentation, un mode de vie inactif, l'exposition au froid et à l'humidité.
Lors de l'examen externe, le médecin prête attention à la taille, à la forme de l'articulation, aux divers mouvements, ainsi qu'aux signes d'inflammation - gonflement, rougeur, augmentation de la température locale.
Après avoir examiné et interrogé le patient, le médecin l'envoie pour des examens complémentaires - radiographie, tomodensitométrie ou IRM.
Sur les radiographies, le médecin constate un rétrécissement de l'espace articulaire, ce qui indique un amincissement du cartilage. En fonction du degré de rétrécissement, il détermine le stade de l'arthrose.
L'image radiographique montre clairement des ostéophytes - des excroissances le long des bords des os qui se forment lors de l'arthrose.
Les rayons X visualisent bien le tissu osseux, mais ne montrent pas les structures molles conjonctives. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) fournit plus d'informations.
À l'aide d'un tomogramme, le médecin peut examiner en détail l'état du cartilage hyalin, ainsi que de la bourse synoviale, de la capsule articulaire, et détecter les « rats » articulaires, les lésions du ménisque et des ligaments.
Pour étudier l'apport sanguin à l'articulation, une angiographie utilisant des produits de contraste (radiographie, tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique) est prescrite.
Traitement de l'arthrose
Au stade 4 de l'arthrose, un traitement chirurgical est utilisé, l'articulation est retirée et remplacée par une endoprothèse. Aux stades 1 à 3 de la maladie, un traitement conservateur est effectué.
- Médicaments.Un traitement médicamenteux est utilisé pour soulager les symptômes et ralentir la progression de la maladie. En présence d'un processus inflammatoire, des médicaments hormonaux (glucocorticoïdes) ou non stéroïdiens (AINS à base d'ibuprofène, diclofénac, etc. ) sont prescrits. Habituellement, ce médicament est administré par injection dans une articulation ou par voie intramusculaire. Pour ralentir le processus de destruction du cartilage articulaire, des chondroprotecteurs sont prescrits.
- Injection dans l'articulation.Pour réduire les frictions et améliorer le glissement, de l'acide hyaluronique est injecté dans la cavité articulaire, dont les molécules ont la capacité de retenir l'humidité. Les injections d’acide hyaluronique protègent la surface du cartilage du dessèchement et retardent sa destruction.
En présence d'une inflammation et d'un gonflement sévères, des injections de médicaments hormonaux dans la cavité articulaire sont utilisées. - Opération.Le traitement chirurgical de l'arthrose consiste à remplacer l'articulation par une endoprothèse. Une telle intervention est indiquée au 4ème stade de la maladie avec ankylose (immobilité totale).
- Physiothérapie.Pour soulager l'inflammation, des méthodes de physiothérapie telles que la thérapie au laser, la thérapie magnétique et l'administration de médicaments utilisant le courant (électrophorèse) ou les ultrasons (phonophorèse) sont utilisées.
L'application de boue, la compression et le chauffage améliorent la circulation sanguine locale, favorisent la cicatrisation et la restauration du tissu cartilagineux et soulagent la douleur. - Autres traitements.Pour prévenir l'arthrose, ainsi qu'une méthode de traitement supplémentaire, une thérapie par l'exercice (kinésithérapie) est prescrite. Faire régulièrement des exercices simples augmente l’apport sanguin aux articulations, augmentant ainsi leur mobilité et leur amplitude de mouvement.
Un bain chaud peut être utilisé pour réchauffer les articulations douloureuses et soulager les symptômes. Le traitement balnéologique de l'arthrose comprend des médicaments tels que des bains de boue ou de radon.
C'est important!
Les chondroprotecteurs n'affectent pas la cause de l'arthrose. Fondamentalement, ce n'est pas un agent thérapeutique, mais un agent prophylactique. Il contient de la chondroïtine et de la glucosamine, qui agissent pour augmenter la quantité de lubrification (liquide synovial) et faciliter la glisse. La réduction des frictions ralentit la destruction du cartilage, mais ne le restaure pas.
Afin non seulement de ralentir la progression de la maladie, mais également de l'inverser, il est nécessaire d'augmenter l'apport sanguin, d'activer les processus métaboliques et la régénération des tissus. Les chondroprotecteurs ne font pas cela. Par conséquent, il peut être utilisé comme une aide, mais pas comme un substitut à un traitement complet.
Traitement de l'arthrose dans une clinique spécialisée
En clinique, le traitement de l'arthrose de stade 1 à 3 est effectué à l'aide des méthodes de phyto, physio et réflexologie de la médecine orientale. Des résultats positifs sont obtenus dans plus de 90 % des cas de traitement de cette maladie.
Une séance de traitement complexe comprend plusieurs procédures (thérapie par moxibustion, acupression, acupuncture, etc. ), qui renforcent mutuellement l'effet selon le principe de synergie.
Le traitement en clinique vise à éliminer la cause de l’arthrose, ce qui garantit des résultats durables à long terme.
Les maladies articulaires font référence au trouble fondamental du Bad Kan – l’un des trois systèmes de contrôle du corps, l’équilibre qui signifie la santé et le déséquilibre qui signifie la maladie. En plus des articulations, cette fondation est responsable du système lymphatique, des fluides corporels, de l’immunité, des hormones et du métabolisme.
Un déséquilibre du Bad Kan provoque généralement non pas une, mais plusieurs maladies à la fois. Ainsi, l'arthrose s'accompagne presque toujours de troubles concomitants, de maladies, par exemple de surpoids (obésité), de maladies respiratoires chroniques, d'allergies et/ou d'immunodéficiences, de troubles endocriniens, de maladies gynécologiques hormono-dépendantes (chez la femme), etc.
Le traitement moderne rétablit l'équilibre de base du Bad Kan dans son ensemble et élimine ainsi la cause commune de toutes ces maladies. Par conséquent, outre l'arthrose, d'autres maladies concomitantes surviennent également.
Lors du traitement de l'arthrose, les médecins travaillent non seulement sur la zone articulaire touchée, mais également sur le corps dans son ensemble, pour rétablir l'équilibre de base du Badk-an. C'est le secret de la grande efficacité du traitement de l'arthrose dans notre clinique.
Tszyu ou moxo thérapie.
La procédure consiste à chauffer simultanément ou séquentiellement des points bioactifs avec un cigare d'absinthe ou un cône fumant (en absinthe ou en charbon). La thérapie Ju est le principal traitement de l'arthrose en médecine alternative. Il s'utilise localement, sur les zones articulaires touchées, et sur les méridiens du corps pour rétablir l'équilibre de base du Bad Kan et du corps dans son ensemble.
Cette procédure a un effet complet : améliore la circulation sanguine, stimule le flux sanguin, active et accélère la récupération et le renouvellement du tissu conjonctif, améliore les propriétés et normalise la quantité de lubrification synoviale et a des effets anti-inflammatoires et métaboliques.
Acupuncture.
L'introduction d'aiguilles médicales dans les points bioactifs a un effet anti-inflammatoire, décongestionnant, analgésique et favorise l'écoulement du liquide inflammatoire.
L'effet sur le point bioactif du méridien du foie contribue à améliorer le fonctionnement de cet organe et active la synthèse de collagène dans l'organisme.
L'effet sur les points bioactifs des reins contribue à améliorer la circulation sanguine dans la partie inférieure du corps en cas de gonarthrose, coxarthrose et autres arthroses des jambes.
Acupression.
Une forte pression ponctuelle améliore la circulation locale, augmente le flux sanguin, accélère les processus métaboliques et la régénération des tissus, soulage les tensions musculaires et les spasmes. L'acupression sur les méridiens du corps (Ku-nye) augmente le niveau d'énergie de tout le corps.
Phytothérapie.
Pour l'arthrose, divers médicaments à base de plantes sont prescrits pour accélérer le métabolisme, augmenter les niveaux de chaleur corporelle, accélérer le processus de récupération du corps, avoir des effets anti-inflammatoires et améliorer la fonction hépatique et rénale.
Les mots auxiliaires signifient.
L'hirudothérapie, la thérapie aux pierres, la thérapie manuelle et la thérapie par ondes de choc sont utilisées comme moyens supplémentaires.
L'hirudothérapie a un effet anti-inflammatoire et améliore la circulation sanguine.
La thérapie aux pierres chaudes augmente les niveaux de chaleur corporelle.
La thérapie par ondes de choc (SWT) améliore la circulation sanguine locale, accélérant ainsi la guérison et la récupération des articulations.
Avec l’aide de la thérapie manuelle, les médecins soulagent les articulations douloureuses, augmentent l’amplitude des mouvements et la mobilité.
Régime pour l'arthrose
Pour l'arthrose, le chauffage, les aliments chauds sont indiqués.
Il est recommandé de réchauffer des aliments tels que le poisson, l'agneau, le poulet, les fruits de mer, la citrouille, le foie, les noix, ainsi que l'ail, les échalotes, le ghee et l'huile de sésame.
Pour augmenter la valeur énergétique des aliments, il faut absolument prendre des épices (gingembre, cannelle, cardamome, clous de girofle, poivre, curcuma, coriandre, asafoetida, etc. ).
Les plats chauds contenant beaucoup de tissu conjonctif animal, par exemple des bouillons riches en os et en viande, sont utiles.
Il faut exclure les aliments froids, les boissons froides, réduire l'utilisation d'aliments réfrigérants comme le sucre, le beurre, le lait et les produits laitiers, les pâtisseries, les agrumes, les crudités et salades-feuilles, la semoule et les légumineuses.
Prévention de l'arthrose
Pour éviter l'arthrose, vous devez éviter les facteurs qui déclenchent un déséquilibre dans la fondation Bad Kan - régime rafraîchissant, mode de vie inactif (inactivité physique), exposition au froid, humidité.
Une alimentation réchauffante, une activité physique, notamment la marche, des jeux de plein air et des exercices de physiothérapie sont utiles.
Questions fréquemment posées sur l'arthrose
Les complexes vitaminiques sont-ils utiles pour l'arthrose?
Les complexes de vitamines affectent les processus métaboliques en général. Mais ils n’ont aucun effet spécifique, préventif ou thérapeutique sur les maladies articulaires. Pour maintenir la santé générale et l'équilibre corporel, les vitamines contenues dans les aliments sont suffisantes, à condition qu'une nutrition adéquate soit assurée.
Y a-t-il toujours une inflammation en cas d'arthrose?
Non, pas toujours. L'arthrose peut s'accompagner d'arthrite, mais l'inflammation est secondaire. Par conséquent, l’utilisation d’AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) pour l’arthrose n’aide pas toujours et est souvent vaine.
La chaleur est-elle bonne pour les articulations?
L'échauffement contre l'arthrose contribue à améliorer la circulation sanguine et est généralement bénéfique. Mais seulement s'il n'y a pas de processus inflammatoire aigu. Pour l'arthrite, les procédures thermiques et le chauffage sont contre-indiqués.
Combien de temps dure le traitement de l’arthrose?
Habituellement, un traitement dans une clinique de réadaptation comprend 10 à 15 séances complexes, effectuées chaque jour, et dure 21 à 30 jours. Après cela, il y a une pause de 6 mois. Six mois plus tard, un examen a été effectué, sur la base duquel il a été décidé de procéder à un deuxième traitement pour améliorer et consolider les résultats.